武汉宝通寺地铁站妇科老中医门诊:更年期长期失眠情绪紧张加重入睡难用什么中药治好?更年期长期失眠者不在少数,不少人予西药治疗乏效,多有:长期入睡困难,梦多易醒,盗汗。白天精神恍惚,胸闷发紧,情绪紧张激动时加重,有时无故欲哭。胃隐痛,口苦,口臭,耳鸣偶发,排便量少且不易排出。或素有子宫肌瘤,月经淋漓量多,舌体小而薄,舌质苍老,舌色淡而暗,边尖红,苔白腻,脉弦滑按之沉。中医认为围绝经期女性,长期失眠,并伴一系列围绝经期常见症状如情绪低落、精神恍惚、无故欲哭、盗汗等。或素有子宫肌瘤,且月经量多、淋漓不尽,此为肝胆郁滞、气机不畅,且气血亏虚、脏腑失调。心肝血虚,神失所养,见胸闷发紧、躁扰烦闷、悲伤欲哭、精神恍惚,肝气犯胃,枢机不利,见胃痛、口臭、排便不畅。

武汉宝通寺地铁站妇科老中医门诊:更年期长期失眠情绪紧张加重入睡难用什么中药治好?

中医诊断:这类更年期失眠属枢机不利、心神失养所致不寐之证。

治法:调畅枢机、补心安神。

处方:柴胡桂枝汤合甘麦大枣汤。

方药组成:柴胡、黄芩、法半夏、桂枝、炒白芍、人参、炙甘草、浮小麦、大枣、煅牡蛎、煅龙骨、桑叶、麦冬、五味子、刺五加,可开中药7剂,水煎服,1剂/d,分早晚饭后30分钟温服。

若方证相合,一般药后睡眠、口苦口臭、盗汗等会有改善,若舌淡,脉仍沉。可予上方加大刺五加用量,加生黄芪、仙鹤草以补虚益气、健脾安神。加远志交通心神、安神益智,巩固疗效。加柏子仁既可通便,又兼具补益阴血、养心安神、止汗之功,可开中药7剂,煎服法同前。

方解:

方中柴胡配黄芩清解少阳邪热,调达一身气机。生姜配半夏和胃降逆,人参配大枣扶助正气,桂枝配芍药外和营卫、内调气血。重用浮小麦,因其既可益气补心,又可止汗除烦,可配伍应用于更年期综合症诸多证候。桑叶不仅可养阴润燥,还是治疗盗汗的一味良药,浮小麦、桑叶可治疗盗汗。胸闷发紧,脉重按沉,用人参、麦冬、五味子,取生脉饮之义益气宽胸。多梦易醒、心神不宁者,加煅龙骨、煅牡蛎重镇安神。白天精神恍惚、乏力胸闷者,用刺五加既可益气补虚、又可安神助眠。

地址:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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作者 杏林学徒

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