武汉解放路妇科老中医门诊部:子宫腺肌症月经第1日腹痛剧烈月经量少中药怎么治好?

中医妇科 杏林学徒 3个月前 (07-29) 49次浏览 0个评论

武汉解放路妇科老中医门诊部:子宫腺肌症月经第1日腹痛剧烈月经量少中药怎么治好?不少子宫腺肌症有多年痛经史,常服止痛片维持,多有:月经第1日,腹痛剧烈,月经量不多,经色紫暗,面色苍白,气短乏力,下肢冰冷,经间期拉丝样带下不显,夜寐欠佳,入睡迟,寐浅梦多。舌质红,苔腻,脉细弦。中医认为痛经较甚,有下肢冰冷、月经量少、经色紫暗等为肾阳虚衰、气滞血瘀之症,亦见寐浅多梦、舌质红、脉弦等心肝气郁化火之象,证属肾阳不足,心肝气郁,夹有瘀血,病情复杂。时值经期,即按行经期论治,择清心益气汤加减论治。

 

武汉解放路妇科老中医门诊部:子宫腺肌症月经第1日腹痛剧烈月经量少中药怎么治好?
 

中医诊断:这类子宫腺肌症属气滞血瘀之证。

治法:按经期论治,理气化瘀,清心健脾。

处方:清心益气汤加减。

方药组成:钩藤、莲子心、合欢皮、青龙齿、酸枣仁、茯苓、茯神、炙龟板、太子参、党参、黄芪、生白术、炒白术、陈皮、木香、炒山药、山楂。可开中药7剂,水煎服,日1剂,分早晚饭后30分钟温服。另取灵芝粉、琥珀粉,吞服,每日2次。

若方证相合,一般药后经期第15日,痛经会有改善,血块不多,若仍有乏力,下肢冰冷,夜寐欠安,或近日带下量少,腹胀纳差。舌尖红,苔腻,脉细弦。若值经后中末期,治法:健脾滋阴,少佐助阳。处方:生白术、炒白术、陈皮、木香、钩藤、莲子心、合欢皮、酸枣仁、炒丹皮、太子参、炒山药、荆芥、续断、巴戟天。3剂,煎服法同前。取灵芝粉、琥珀粉,吞服,每日2次。

后续待经前期时治以补肾助阳,清心健脾,方选补天种玉丹加减。方药组成:丹参、赤芍、白芍、山萸肉、茯苓、茯神、续断、炒山药、鹿茸片、巴戟天、生白术、炒白术、木香、陈皮、钩藤、莲子心、合欢皮、酸枣仁、肉桂、山楂。可开中药7剂,煎服法同前。灵芝粉吞服,每日2次。

方解:

方中钩藤、莲子心清心肝、安魂魄。青龙齿镇心安神,合欢皮、茯苓、灵芝宁心安神。配伍党参、黄芪、白术、陈皮、木香等振奋脾胃阳气,恢复后天生化之源,达到心肝火降、中阳健旺之目的。且党参、白术、茯苓健脾利水,引血下行,佐以山楂、琥珀活血化瘀,使得经血得行,通则不痛。

至经后末期,即将重阴转阳,然有乏力、下肢冰冷、夜寐欠安、腹胀纳差等脾肾不足、心肝气郁之症,此时宜健脾滋阴、温肾助阳并举。予太子参、白术、山药、陈皮、木香滋阴健脾,钩藤、莲子心、合欢皮、酸枣仁清心平肝,续断、巴戟天补肾助阳。即至经前期,予补天种玉丹,山萸肉、续断、鹿茸片、巴戟天、肉桂共奏温补肾阳之效,取丹参一味功同四物之意,与白芍、炒山药滋阴益肾,茯苓、白术、木香、陈皮健脾益气,赤芍、山楂、合欢皮活血散瘀,钩藤、莲子心、酸枣仁、灵芝安定心神,以待重阳转阴、经水来潮。

若月经将净,痛经已缓,夜寐安,但有纳差、苔腻等痰湿之象。故以经后期论治,选用归芍地黄汤滋阴填精,合越鞠二陈汤理气化痰,亦解归芍地黄等药物滋腻。等至经前期再选补天种玉丹加入调理心脾之品。

地址:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):15607131150

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