洪山区有名的治失眠专家:痰热扰眠入睡困难情绪烦躁用什么中药方剂?临床上失眠一证大多与痰热有关,痰热内扰型的失眠病人,通常会出现情绪烦躁、心烦意乱、不思饮食、舌苔黄腻 、入睡困难、容易惊醒、黑眼圈、胸闷、恶心、嗳气、痰多、口苦、头晕目眩等症状。中医以清热化痰辨证论治,当根据具体情况,恰当配以重、中、轻剂量,以应病机。实践证明,选用不同程度的化痰清热剂量,是临床提高疗效的关键。至于由其他病引起的失眠,应以原发病为主,原发病一愈,失眠自可好转。

若既有明确的原发病,而失眠症状又特别严重者,则可标本齐治,在辨治原发病的前提下,依据患者的不同情况,随机选用重、中、轻剂量的化痰清热、宁心安神药,疗效将大为提高。化痰安神之药各有不同特点,瘀血内阻者,宜选合欢皮、夜交藤;心血不足者,伍枣仁、柏子仁等;阳气被遏者,可选远志、菖蒲等;肝阳上亢者,多配夏枯草、钩藤、石决明等。

失眠医案一则

患者女,40岁,初诊时主诉:患者失眠3年余,原有脾胃不适胃炎病史,经治已基本好转,但所遗失眠一症,久治不愈,现难以入睡,先服安眠药有效,近来需加大剂量后始能入睡,虽寐梦多,极度疲乏,精神不佳,月经不调,白带量多,食纳尚可,舌红苔少,脉象细弱。

辨证论治:证属肝血不足,痰热内蕴。治宜养肝宁神,清化痰热。对症开方7剂中药代煎服,日一剂。二诊:做梦减少,没有之前疲乏,感觉服药后整个人很舒适。效不更方,继服中药14剂。三诊:患者诉睡眠转好,停服安眠药已能入睡,唯月经期仍难以入睡。辨证后即以前方加入清热凉血之品,继服中药14剂,诸症皆平,巩固治疗2周后即停药。

作者 杏林学徒

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