夏季久咳不愈当心过敏性咳嗽,武汉老中医教你日常防护全攻略

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自2019年新冠疫情至今,我们的呼吸系统遭受了一波又一波的考验!我们现在遇到的许多咳嗽都呈现出与以往(2019年以前)的咳嗽不同的症状表现。

回顾近年来的流行病,基本没离开呼吸道。先是新冠接连突袭,再是甲流、乙流,前年冬季支原体感染流行,紧接着呼吸道合胞病毒、腺病毒流行!

中医学把这些流行的时疫邪气称之为“疫毒”,所谓:疫毒伤肺,久咳伤肺。由此,近年来不论老幼,许多咳嗽患者病程明显拉长,由普通的咳嗽慢慢地演变为过敏性咳嗽,时好时坏,反复发作!

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陈西林  | 主治医师

毕业于北京中医药大学,现任首届中医世家传承工作委员会副主任委员,为肝病名医关幼波教授第三代嫡系传人。

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西医眼中的过敏性咳嗽

过敏性咳嗽,又称变应性咳嗽,现代医学上称为“咳嗽变异性哮喘”。它是一种特殊类型的哮喘,是指具有过敏体质的人群在接触了某些诱发因素后,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现。

它最大的特点是:长期刺激性干咳,超过4周,甚至数月之久。夜间或清晨加重,运动、冷空气、油烟一刺激就咳得更厉害,不伴有明显喘息、气促等典型哮喘症状。咳嗽的声音清脆、剧烈,有时听起来像是“空空”声,少痰或无痰。

很多家长带孩子查肺功能、过敏原,结果可能显示“气道高反应性”,“嗜酸细胞”升高,或者对尘螨、花粉过敏。  

现代医学认为,这是咱们的免疫系统“太紧张”,错把花粉、尘螨这些本来无害的东西当成了敌人,结果气道一收缩、一发炎,就咳起来了。

西医常用抗过敏药(比如氯雷他定)或者吸入激素来控制,但很多朋友反馈“一停药就复发”,问题也明显——治标不治本,停药容易复发。这也是为什么很多家长转向中医调理。

中医怎么看过敏性咳嗽?

在中医里,原本没有 “过敏性咳嗽” 这个说法,但它的症状和中医讲的 “风咳” 很像。从中医角度看,这个病主要出问题的地方在肺,不过和脾、肾也有很大关系,其中 “风痰” 是导致咳嗽的关键因素。

简单来说,就是 “风痰” 藏在肺里,让肺没办法正常工作,这就是咳嗽的根本原因。当外界的风邪侵入身体后,会和体内的痰结合在一起,堵在肺里,让呼吸道不通畅。肺的正常功能被影响,气只能往上跑,人就开始咳嗽。

要是咳嗽一直不好,身体的正气被消耗,外来的风邪就赖在身体里不走,和体内本来就有的寒、热、湿、痰、瘀、虚等问题搅和在一起,形成一种容易生病的体质。一旦身体状态变差,这种体质就会让过敏性咳嗽反复出现。

治疗上,发作期则宣肺祛风止咳,缓解期则祛除伏邪以扶正。

1. 风邪作祟:风邪(外界刺激)侵袭肺脏,导致气道挛急,引发阵发性干咳。

2. 痰湿内阻:脾虚生痰,痰堵在肺里,气上不来,咳嗽就反复不愈。

3. 体质虚弱:肺、脾、肾三脏功能不足,导致“正气”不够,一遇外邪就发病。尤其是小孩子,生理特点是:肺常不足,脾常虚。

中医分型治疗——对症下药才有效

1. 风寒袭肺型(最常见)

症状:干咳、咽痒,痰白清稀,遇冷加重,可能伴有鼻塞、流清涕。

舌象:舌淡红,苔薄白。

推荐方剂:三拗汤合止嗽散(麻黄、杏仁、桔梗等)

家庭调理:

• 喝生姜红糖水:生姜3片、红糖1勺,煮10分钟,趁热喝。通宣理肺颗粒。

外治法:

• 穴位贴敷:取白芥子、细辛各3g,研末醋调,贴敷天突、肺俞穴(每次贴4小时)随贴随走,健康绿色,每次2-3个小时,可以明显缓解症状,阻断疾病进程。

2. 风热犯肺型

症状:干咳少痰,痰黄黏稠,咽喉肿痛,口干舌燥。

舌象:舌红,苔薄黄。

推荐方剂:桑菊饮(桑叶、菊花、连翘等)

家庭调理:

• 梨藕汁:梨1个+鲜藕半节榨汁,加蜂蜜温服。

• 按摩尺泽穴(肘横纹外侧凹陷处):清肺热,缓解咽痛。

3. 肺脾气虚型(反复发作,体虚易感)

症状:咳嗽反复,痰多清稀,食欲差,大便稀溏,容易感冒。

舌象:舌淡胖,有齿痕。

推荐方剂:参苓白术散(党参、白术、茯苓等)、玉屏风散。

家庭调理:

• 黄芪小米粥:黄芪10g煮水,加大米、小米煮粥。

• 艾灸足三里(膝盖下3寸):每周3次,每次15分钟,健脾益气。

4. 肺肾阳虚型(夜间咳甚,畏寒怕冷)

症状:夜咳明显,痰少清稀,手脚冰凉,腰膝酸软。

舌象:舌淡,苔白滑。

推荐方剂:金匮肾气丸(熟地黄、山药、山茱萸等)

家庭调理:

• 肉桂核桃茶:肉桂3g、核桃仁2个,煮水代茶饮。

• 贴敷肺俞穴(后背第3胸椎旁开两指宽):用姜片贴敷,温补肾阳。

日常调摄养护——防复发关键!

原则:避外邪、调脾胃、补肺肾

1. 避风邪:

戴口罩:花粉季、雾霾天出门必戴,减少冷空气刺激。

忌生冷:冷饮、西瓜、螃蟹等寒性食物易伤脾阳,加重痰湿。

2.扶正气:艾灸、八段锦、食疗,增强抵抗力。

3. 饮食禁忌:

忌辛辣:辣椒、花椒、孜然(助热生痰)

忌发物:海鲜、芒果、花生(易诱发过敏)

忌甜腻:蛋糕、巧克力(生痰碍脾)

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提醒:本文仅作健康科普,不提供诊疗建议,也不能替代医院的检查和治疗,中医看病需辨证论治,如有不适症状,请及时去正规医疗机构就诊,谨遵医嘱。


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