武汉看肠胃很好的老中医:慢性浅表性胃炎胃胀烧心中医辨证虚实治胃病!慢性胃炎临床上又分为胃窦炎、慢性萎缩性胃炎、慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎,一共4种类型。慢性胃炎的出现和精神因素有密切的关系,如果情绪波动比较大、精神压力过大、紧张恐惧,会导致患者症状加重。胃窦炎更容易发生在30岁以上的男性身上,慢性萎缩性胃炎会导致患者胃脘部疼痛、胀满、烧心、大便秘结、贫血、消化不良等表现,病变的过程中容易出现胃溃疡、胃出血、胃癌等并发症。慢性浅表性胃炎是临床上常见的多发病,病程较长,而且容易反复发作。慢性糜烂性胃炎,患者会出现消化不良、反酸、餐后饱胀感、食欲减退,而且发生癌变的几率也比较高。


  慢性胃炎,属于中医“胃脘痛”“痞满”的范畴。实证者多见胃气壅滞、肝气犯胃、肝胃郁热、食滞伤胃、痰浊阻隔等,虚证则有脾胃气虚、虚火灼胃、脾胃虚寒之不同,病机复杂多样,且往往虚实互见、寒热错杂。年老之人,长期消谷,磨损脾胃,胃虚脾滞,多虚滞,以虚为主;然年轻之人,实邪伤内,郁滞脾胃,滞脾腻胃,多郁滞,以实为主。


  胃炎医案一则:

患者,男,27岁。初诊主诉:间断胃胀伴烧心1个月。现病史:诉近1个月来经常加班饮食不规律,加班时易发胃胀伴烧心。饮食大便如常。眠差多梦易醒,夜尿1~2次,不解乏。舌体胖,苔淡白,脉沉细。西医诊断:慢性浅表性胃炎。中医诊断:胃痞。辩证:中气不足,胃失和降。治法:益气健脾,理气和胃。二诊服药后,胃胀消失,但食后胃脘灼烧感仍在。前方继服七剂。三诊服药后,诸证悉除,舌淡白,脉沉细。上方继服七剂,继续调理。一个月后回访,未见复发。

作者 杏林学徒

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