武汉石牌岭路耳鼻喉科老中医门诊部:右耳神经性耳鸣如蝉鸣听力差腰酸用什么中药治好?不少右耳神经性耳鸣初起多无明显诱因出现右耳耳鸣,如蝉鸣声,时作时止,伴听力下降,西医诊为神经性耳鸣,治疗后稍有改善,仍时发时止,甚者耳鸣加重,彻日作响,或伴腰痠,身困乏力,夜尿频多,3-4次/晚,失眠,纳差,舌淡红,苔白,脉沉。中医认为这类人群肾虚精亏,不能上充髓海,耳窍失养,故见耳鸣、听力下降。腰为肾之府,肾精不足,腰府失养,故腰酸。肾主气化,司二便,肾虚则气化不足,固摄失权,故夜尿频。神静则寐,耳边蝉鸣不绝,扰乱神明,心神不宁,故夜寐不佳。脾为后天之本,肾虚精亏,必累及于脾,脾虚失运,气血生化乏源,气血亏虚,无以荣养周身,则身困乏力、纳差。

武汉石牌岭路耳鼻喉科老中医门诊部:右耳神经性耳鸣如蝉鸣听力差腰酸用什么中药治好?
中医诊断:这类右耳神经性耳鸣属之证。

治法:滋肾健脾、聪耳安神。

处方:六味地黄丸加减。

方药组成:生地黄、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、牡丹皮、黄芪、磁石、牡蛎、杜仲、芡实、合欢皮、夜交藤、谷麦芽,可开中药7剂,水煎服,日一剂,早晚饭后30分钟温服。

若方证相合,一般药后耳鸣、听力、身困、纳差、失眠等会有改善,若仍有腰痠,夜尿2-3次/晚,舌淡红,苔白,脉沉。可予上方加桑寄生补肾强腰,益智仁温脾暖肾,固精缩尿。可开中药7剂,煎服法同前。嘱避免劳累。

方解:

方中生地黄滋阴补肾,填补肾精。山药健脾固肾,助脾以促后天生化。山萸肉补养肝肾,并涩精气,三药合用,脾肾同补,精填髓养。茯苓健脾渗湿,与山药同用,补脾而助健运。泽泻利湿泄浊,可泄肾精之虚火。牡丹皮清泄少阴之火,并制山茱萸之温涩。黄芪一则健脾益气,以促中州健运,二则升发清阳,以荣养耳窍。磁石、牡蛎重镇潜阳,安神助眠,合以合欢皮、夜交藤则宁心安神之效佳,且磁石开窍聪耳明目,为止耳鸣之要药。杜仲补肝肾而强腰府。芡实固肾缩尿,补益脾胃。麦芽、谷芽可消食助运,促脾得运。诸药合用,补肾填精,健脾促运,聪耳宁心,则诸症向好。

地址:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)

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作者 杏林学徒

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