武汉妇科中医专家教授:更年期综合症劳累后容易心慌胸闷吃什么中药能治好?

中医妇科 杏林学徒 3年前 (2022-02-11) 106次浏览 0个评论

武汉妇科中医专家教授:更年期综合症劳累后容易心慌胸闷吃什么中药能治好?患者女,51岁。初诊诉更年期综合症1年余,心慌、胸闷。病史:患者在1年前因劳累而出现心慌胸闷症状,在当地医院治疗情况:既往健康。无过敏史,无特殊嗜好,否认家族史。体格检查:体温:36.7℃,脉搏:88次/分,呼吸:19次/分,血压:100/60mmHg。心肺听诊未见异常。心电图示:正常心电图。诊断为:更年期综合症,经过治疗效果不显,仅月症状逐渐加重,遂慕名来门诊求治。

辨证论治:

诊见:心惶惶如似人捕,胸部憋闷,轻捶稍止,复如旧,咳吐白稀痰。饮食正常,睡眠欠佳,大便日一次,质稀。月经参伍不调,量少、色淡,舌质淡,苔薄腻,脉虚弦。

辨证分析:中医认为人体诸阳受气于胸中而转行于背,而素体阳弱,胸阳不振,阳不化阴,脾津不得化,肺津不得输,凝聚为痰,痰阻气机,肺失宣降,气不通宣,郁而化滞、化火、化瘀,与痰交阻,则诸症出,病益进。针对此胸阳不振,痰阻气滞之证,《证治要诀·停饮伏痰》云“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液,亦随气而顺矣。”故治以宽胸通阳,行气化痰。方用瓜蒌为君,功善涤痰散结、宽胸利膈,以薤白之辛温而通阳散寒,行气化痰,变《金匱要略》原方之白酒为厚朴,以加大全方行气化痰平喘之效。三药合用,配伍精当。俾胸阳振,气机调,痰浊化,痰气俱行,而诸症除。

中医诊断:为心脾两虚,痰阻气滞所致心悸,治法:补脾益心,行气化痰。处方:宽胸汤加归脾汤加减。

方药组成:瓜蒌、薤白、黄芪、太子参、生龙齿、炙草、茯苓、远志、炒枣仁、木香、琥珀、大枣等等,开中药7剂代煎服,日一剂,分早晚温服。

二诊,7剂药后心悸、胸闷等诸症有所减轻。舌淡,苔薄腻,脉弦虚。宜继续补益心脾行气化痰。可继服上方7剂代煎服。

三诊,7剂药后见效,心慌渐止,不畏见人,胸闷大减,饮食,睡眠佳,舌质淡,苔薄白,脉缓。守前方继服一个月以善其后。后门诊随访获知诸症已消,未再反复。

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