武汉厉害老中医治颈椎病:颈部僵硬时有呕吐头晕耳鸣中医能治吗?

中医骨科 杏林学徒 3年前 (2022-04-03) 229次浏览 0个评论

武汉厉害老中医治颈椎病:颈部僵硬时有呕吐头晕耳鸣中医能治吗?头晕伴颈部疼痛医案一则:患者,男,27岁。初诊主诉:头晕伴颈部疼痛1年。现病史:患者1年余前无明显诱因出现头晕,劳累后加重,未予重视。近月来,自觉颈部疼痛、僵硬不舒,头晕逐渐加重,每日发作,作时天旋地转,时伴有呕吐,伴上肢麻木。今日特来求诊。辰下:颈部疼痛、僵硬不舒,眩晕,耳鸣,手麻,时有呕吐,舌淡苔白,脉沉。

中医辨证:颈椎病为现代常见疾病之一,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。中医无颈椎病病名,根据症候表现,可归属痹证范畴。《素问·痹论》:“风、寒、湿三气杂至,合而为痹”。《济生方·痹》所云:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也”。患者痹证日久,络道阻滞,气血津液运行输布失常,血滞为瘀,津停为痰,痰瘀交阻,筋脉失养,故见颈部疼痛、僵硬不舒、手麻木。观其脉症,此乃痰瘀交阻、气虚阳亢之证,当属本虚标实。治以益气活血、化痰通络、潜阳息风之法,投以补气通络方加减化裁。

处方:黄芪、葛根、薏苡仁、鸡血藤、天麻、牡蛎(先煎)、钩藤、菖蒲、远志、山楂、莱菔子、石决明(先煎)。7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。

二诊:患者药后证缓,眩晕发作次数减少,无伴呕吐,畏寒,右手稍麻,舌淡苔白,脉沉。7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服

三诊:患者药后头晕症状改善,无伴随视物旋转,晨起手麻,偶有心慌,舌淡苔白,脉弦稍数。上方加党参,继服7剂,日1剂,水煎服,早晚饭后40分钟温服。

四诊:药后患者头晕明显改善,发作次数减少,后颈部时有不舒,畏寒怕冷,舌淡苔白,脉沉。守方治疗2月余,患者诉无再发头晕,余诸症皆瘥。

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