武汉老中医怎么预约挂号?前列腺肿大尿滁留排尿困难腹胀不能自主排尿怎么治好?

中医男科 杏林学徒 3年前 (2022-03-20) 168次浏览 0个评论

武汉老中医怎么预约挂号?前列腺肿大尿滁留排尿困难腹胀不能自主排尿怎么治好?中医调理前列腺是有比较丰富的方法和确切效果的,临床上论治癃闭或从理论,或从治疗方法,随着现代中医的发展,比较推崇从三焦论治癃闭,理法方药对应。因癃闭的基本病机为三焦气机不利,水液代谢失常,肾与膀胱气化失司,将癃闭分为上癃、中癃、下癃,并分以辨证论治,临症多以疏利三焦是癃闭的主则,在治疗过程中注重恢复三焦气化功能,三焦利则水道通,故往往屡有效果。

前列腺肿大医案一则:

患者男性,76岁,初诊诉前列腺肿大尿滁留。病史:患者行痔疮切除手术后遗留排尿困难,点滴而出,尿量少,小腹胀大,彩超示膀胱充盈,诊断为尿潴留,遂行导尿术,后检查发现前列腺肿大,服药2月余,疗效不佳。为求中医调理遂慕名来门诊求治。

诊见:神清,精神可,排尿困难,不能自主排尿,夜尿/日尿比为2/1,乏力,大便难解,舌淡脉沉细。

辨证分析:患者年老体虚,肾气衰,血液易瘀滞,形成结块,阻塞尿道,小便不利,发为癃闭。病位在肾与膀胱,从三焦辨证为下癃。

中医诊断:癃闭(下癃),肾虚瘀阻证。治法:温肾化气,活血祛瘀,通利小便。

中药处方:生黄芪、生白术、川木通、冬葵子、王不留行、葶苈子、防己、火麻仁、桂枝、茯苓、泽兰、泽泻、郁李仁、山茱萸、小茴香、枳壳等,开中药14剂代煎服,日一剂,分早晚饭后温服。嘱避风寒,节饮食,多饮水。

二诊,患者诉夜尿/日尿比例改善,大便较前好转,尿液清,仍不能自主排尿。药已中的,予上方去:冬葵子、王不留行、火麻仁、山茱萸、小茴香、枳壳。加:木通、浮小麦、扁豆、炒薏苡仁、竹叶等,开中药14剂代煎服。

三诊,患者诉拔除尿管,立即能自主排尿,夜间排尿6-7次,日间排尿5-6次,大便较前通畅。中药处方:生黄芪、生白术、冬葵子、王不留行、川木通、小茴香、桂枝、茯苓、石韦、白头翁、竹叶、瞿麦、车前草、山茱萸、浮小麦、火麻仁等,开中药14剂代煎服,嘱坚持调理。

医案小结:

方中生黄芪、生白术益气健脾,川木通、冬葵子、王不留行、葶苈子、防己、泽泻利水通淋,桂枝、泽兰、茯苓温通血脉,活血祛瘀,通利小便,山茱萸、小茴香、枳壳共奏温肾暖肝行气之力,火麻仁、郁李仁润肠通便兼下气利水。肝脾肾同调,后天之精以助先天之精,三焦气机通畅,水液得下,标本兼顾,疗效确切。

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