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武汉调理脾胃厉害的中医李家发教授:慢性萎缩性胃炎胃胀嘈杂反复发作腰腿困痛怎么治?

来源:网络采编 编辑:望闻问切网www.whlzy.cn 时间:2022-04-15 阅读::
导读:武汉调理脾胃厉害的中医李家发教授:慢性萎缩性胃炎胃胀嘈杂反复发作腰腿困痛怎么治?胃痞医案一则:患者男,65岁。初诊诉慢性萎缩性胃炎6年余,胃脘胀满、嘈杂反复发作,近一月

  武汉调理脾胃厉害的中医李家发教授:慢性萎缩性胃炎胃胀嘈杂反复发作腰腿困痛怎么治?胃痞医案一则:患者男,65岁。初诊诉慢性萎缩性胃炎6年余,胃脘胀满、嘈杂反复发作,近一月症状加重。病史:既往有腰椎退行性变病史多年。患者因长期饮食不节、情志失调在6年前出现了胃脘胀满,甚则及背,胃脘嘈杂,发凉,食后尤甚,时如有气攻冲,在当地医院多次查胃镜示慢性萎缩性胃炎,经过治疗效果欠佳,6年来反复发作,一月前症状加重,遂慕名来门诊求治。  

武汉调理脾胃厉害的中医李家发教授:慢性萎缩性胃炎胃胀嘈杂反复发作腰腿困痛怎么治?

  诊见:胃脘胀满、嘈杂,大便稍干,日一行,伴腰腿困痛。舌体胖,舌质淡暗,瘀斑,舌苔白中厚腻,脉象弦涩。

  辨证分析:患者年过六旬,年高体弱,调摄失宜,脾运不健,聚湿生痰,脉络不畅,瘀血内生,痰瘀互结,气机不畅,痞满由生。

  中医诊断:为痰瘀阻滞所致胃痞之证,治法:活血化瘀,行气化痰。处方:血府逐瘀汤化裁。

  方药组成:桃仁、红花、生地、当归、赤芍、柴胡、牛膝、川芎、枳壳、桔梗、香附、桂枝、葛根、麦芽、陈皮。开中药7剂代煎服,一日一剂,分早晚饭后30分钟温服。

  二诊,7剂药后复诊,患者精神好转,面色稍润,表情自然,胃脘大舒,胀闷、嘈杂均明显减轻,仍腰背麻胀凉痛,腿困痛,余同前。舌体胖,舌质淡稍暗,舌苔薄白根腻,脉象弦。此药已中的矣,药后瘀血渐行,痰结渐开,故诸症得减,然脉象转弦者,系肝脾不和、气机不畅之征,法随证变,调方以柴胡疏肝散化裁以疏肝健脾,方药组成:柴胡、枳壳、陈皮、白芍、半夏、川芎、香附、木香、麦芽、甘草、桂枝、葛根。开中药7剂代煎服。

  三诊,7剂药后患者诸症明显减轻,效不更法,继服上方7剂以巩固疗效。

  四诊,7剂药后病情趋于平稳,而舌质仍暗有瘀斑,脉转沉细,调方以补阳还五汤善后。后门诊随访半年余诸症已消,未再反复。

  医案小结:

  萎缩性胃炎迁延不愈者,血瘀证多见,活血诸方辨证施用可获良效。本患面色晦暗,舌暗有瘀斑,脉弦涩,则为久病入络,血脉不畅之明证,余症皆为瘀血阻滞,气机不畅之故,故临证之时须四诊合参,方能准确辨证施治。  

  李家发教授简介:

  湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

  坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆),咨询预约:027-87878466 手机(微信同号):18627730962,移动官网咨询预约:http://m.chengshunhe.net/  

诚顺和中医馆
联系邮箱:503-951-319@qq.com

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