右下肢深静脉血栓形成,下肢至足踝处呈非指陷性肿胀用什么中药方能治好?

中医外科 杏林学徒 3年前 (2021-12-27) 229次浏览 0个评论

  右下肢深静脉血栓形成,下肢至足踝处呈非指陷性肿胀用什么中药方能治好?【医案】患者男,76岁,于2009年2月4日初诊。以右小腿肿胀40余天为主诉来诊。患者于2008年12月中旬,曾因“前列腺肥大”在当地医院行手术治疗,术后出现右小腿肿胀、疼痛,在当地行造影检查提示:左下肢静脉血栓形成。治疗后,疼痛有所减轻,诊查见:右下肢胫骨上段向下至足踝处肿胀,呈非指陷性。大便干结,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。理化检查:自带右下肢静脉顺行造影提示:右下肢股外静脉及髂总静脉血栓形成。

右下肢深静脉血栓形成,下肢至足踝处呈非指陷性肿胀用什么中药方能治好?

  诊为:股肿(右下肢深静脉血栓形成),证属湿热型,热重于湿。治以清热祛湿,理气化痰,活血化瘀。以赤芍甘草汤加减:赤芍60g,当归20g,金银花30g,玄参30g,陈皮20g,两头尖12g,大黄9g,甘草10g。10剂,水煎服,日1剂。

  二诊(2009年2月13日):用10剂中药后,患肢肿胀明显减轻,舌质红,苔黑黄腻,脉滑数,热势仍较重,加重大黄用量为15g,泻下湿热。10剂,水煎服,日1剂。

  三诊(2009年2月23日):患肢肿胀已经明显减轻,舌质红,苔黑黄厚,脉滑数,热势较重,加用茜草20g、泽兰20g以助清热凉血之力,加用水蛭20g以破血逐瘀。10剂,水煎服,日1剂。

  四诊(2009年3月5日):患者肢体肿胀明显消失,舌质淡,苔薄白,脉沉缓。无需服药,嘱其日常生活穿用弹力袜保护并预防并发症的出现。

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