熬夜追剧、吃顿火锅后，突然发现脖子、胳膊上起了大片红疹，又烫又痒；或是孩子总不自觉抠腿弯，皮肤变得粗糙脱屑……这些让人崩溃的瞬间，可能是荨麻疹或湿疹在”作祟”！分不清两者区别，不仅耽误恢复，还可能越治越糟。快跟着刘棠医生文章，找到解决皮肤困扰的突破口。

刘棠  |  执行医生、家传中医

熟练运用纯经方中医中药，治疗儿科、消化系统、呼吸系统疾病，以及体质调理、皮肤科等疑难杂症。

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荨麻疹和湿疹的区别?

判断自己患的是荨麻疹还是湿疹，可通过观察皮疹形态、发作特点、病程变化等自我初步辨别，但最终确诊需依赖专业医生的诊断。以下是具体判断方法及注意事项：

一. 皮疹形态和持续时间维度

· 荨麻疹：

· 典型表现为风团（隆起的红色或肤色斑块，边界清晰，形如蚊虫叮咬后的包），大小不一，可呈圆形、椭圆形或不规则形。

· 风团通常在数分钟至数小时内出现，持续时间一般不超过 24 小时，消退后不留痕迹，但可能反复在不同部位出现。

· 湿疹：

· 皮疹形态多样，急性期可见红斑、丘疹、水疱，水疱破裂后可能有渗出、结痂；慢性期皮肤会增厚、粗糙、苔藓样变（皮肤纹理加深，似皮革）。

· 皮疹消退缓慢，即使部分缓解，也可能残留色素沉着或皮肤干燥脱屑，且易反复发作，病程持续数周、数月甚至数年。

二. 在病因的维度

·中医对荨麻疹病因的认识

中医称荨麻疹为 “瘾疹”“风疹块”，其病因核心围绕 “风邪”“血热”“禀赋不足”，常见病机可分为

· 外感风邪，兼夹他邪

· 内因血热，复感外邪

· 气血不足，腠理不固

· 禀赋不耐，毒邪内侵

中医对湿疹病因的认识

中医称荨麻疹为 “瘾疹”“风疹块”，其病因核心围绕 “风邪”“血热”“禀赋不足”，常见病机可分为

· 外感湿邪，兼夹热夹风

· 脾虚湿盛，湿浊内生

· 血虚风燥，肌肤失养

· 肝肾不足，湿热瘀阻

哪些是荨麻疹的高危人群?

从中医角度来看，以下几类人是荨麻疹的高危人群：

体质虚弱者

这类人群包括先天禀赋不足或后天失养导致正气亏虚之人。中医认为“正气存内，邪不可干”，当正气虚弱时，风邪、湿邪、热邪等外邪容易侵袭人体，进而引发荨麻疹。

中医虽无“过敏体质”这一确切概念，但有“禀赋不耐”的说法。此类人群对某些物质具有特殊的敏感性，接触后易引发风团、瘙痒等荨麻疹症状，多与体内气血失调、脏腑功能紊乱有关。

情志不调者

长期情绪压抑、焦虑、紧张或暴怒等，会导致肝气不舒，气血运行不畅。气郁化火，可生风动血，进而引发荨麻疹。此外，情绪波动还会影响脾胃功能，导致脾胃运化失常，湿热蕴结肌肤，也易诱发荨麻疹。

饮食不节者

 过食辛辣、油腻、甜食、海鲜等食物，易损伤脾胃，使脾胃运化功能失常。一方面，水谷精微不能正常输布，气血生化不足，正气虚弱，易受外邪侵袭；另一方面，可导致湿热内生，湿热之邪蕴于肌肤，引发荨麻疹。

外感六淫者

风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪侵袭人体，若人体正气不足，不能及时抵御外邪，邪气客于肌肤，阻滞经络，气血运行不畅，就可能引发荨麻疹。其中，风邪为主要病因，“风为百病之长”，常夹杂寒、热、湿等邪侵犯人体。

中医治疗荨麻疹的优势与常用方法

中医治疗荨麻疹具有以下优势：

整体调理

中医从整体观念出发，认为荨麻疹的发生与人体脏腑功能失调、气血不和等有关。通过辨证论治，可调整机体的阴阳平衡、气血运行及脏腑功能，提高机体的抵抗力和调节能力，减少荨麻疹的复发。

个性化治疗

中医强调因人而异的辨证论治。即使是同一种疾病，不同患者的症状、体征、舌象、脉象等不同，辨证结果也可能不同，从而制定出个性化的治疗方案，提高治疗的针对性。

多种治疗手段结合

中医有中药内服、中成药，外用，以及针灸、拔罐等多种治疗方法。可根据患者的具体情况，灵活选择或综合运用这些方法。例如，中药内服调理整体气血，外用中药可直接作用于皮肤缓解症状，针灸、拔罐等则可通过调节经络气血来改善局部和全身的气血运行。

生活中哪些习惯易诱发荨麻疹?